I tidlig fase likner symptomene på hyppige og ufarlige lidelser.
Symptomer relatert til benigne differensialdiagnoser
- Blødning fra hemorrhoider er den vanligste differensialdiagnosen. Mange mennesker er plaget med hemorrhoider, mens analkreft forekommer sjelden. Derfor blir blødning forårsaket av analkreft ofte feiltolket som hemorrhoider til å begynne med, og blir først oppdaget når det gjøres en rektal eksplorasjon.
- Analfissur er en relativt hyppig differensialdiagnose.
- Uspesifikk analkløe/-ubehag kan forveksles med analkreft.
Differensialdiagnostikk ved kjempekondylom er som ved vanlig analkreft. Vanlig kondyloma acuminatum har ikke grov atypi og karsinoma in situ forandringer.
Symptomer relatert til maligne differensialdiagnoser
- Rektumkreft kan forveksles med analkreft når rektumsvulsten vokser ned i analkanalen, eller når analsvulsten vokser fra linea dentata og oppover i rektum.
- Livmorhalskreft kan være en aktuell differensialdiagnose ved store fremre svulster som vokser både i livmorhals/skjede og anus.
- Benigne polypper kan forveksles med tidlig polyppøs tumor.
- Perianalt eksem kan forveksles med perianalkreft.
- Stor abscederende tumor kan forveksles med benign perianal abscess.
- Pagets sykdom kan lett forveksles med malignt melanoma in situ.